DÍA MUNDIAL DE LA SALUD 2024 – ENFERMEDADES Y DISCAPACIDADES ORGÁNICAS Y FÍSICAS - LIPEDEMA – INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA - LINFEDEMA PRIMARIO Y PEDIÁTRICO - LINFEDEMA SECUNDARIO - ELEFANTIASIS LINFOSTÁTICA - FILARIASIS LINFÁTICA - PODOCONIOSIS

 

El 7 de abril es el Día Mundial de la Salud, una fecha destinada a concienciar sobre problemas sanitarios concretos a escala internacional. Algunas personas pueden llevar una vida más sana y tener mejor acceso a servicios sanitarios que otras, dependiendo enteramente de causas circunstanciales como donde nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen. Muchas de estas situaciones pueden prevenirse si los dirigentes se esfuerzan por controlar las desigualdades sanitarias y garantizar que todas las personas puedan acceder a servicios sanitarios de calidad cuando y donde los necesiten.

La salud para todos, independientemente de la procedencia de las personas, debería ser el objetivo número uno de los países de todas las regiones del mundo. Pero la realidad es que millones de personas siguen infratratadas o no tienen acceso alguno a la atención sanitaria que necesitan. Otros millones se ven obligados a elegir entre la atención sanitaria y la comida, la ropa o incluso la vivienda.

Al igual que en el caso de la mayoría de las enfermedades desatendidas, la inaccesibilidad de tratamiento o la implementación de soluciones alternativas ineficaces de bajo coste, pueden provocar la progresión del Linfedema, Lipedema o la Insuficiencia Venosa Crónica hacia sus grados más severos, lo que significa sufrir graves infecciones desfiguración, discapacidad, pérdida de ingresos e incluso discriminación social para los afectados. Hay que enseñar a las personas a reconocer los síntomas y saber cuándo deben acudir a un médico para que les diagnostiquen, y los sistemas nacionales de salud deben dar acceso a un tratamiento adecuado para estas condiciones.

El linfedema, Lipedema o la Insuficiencia Venosa son enfermedades que afectan la piel que provocan inflamación y puede desarrollar cambios e infecciones cutáneas, desfiguración e impedimentos físicos (Discapacidad Física). Los estudios científicos destacan la importancia y las implicaciones de la terapia de compresión en el control de la progresión de estas enfermedades. Los resultados clínicos de las intervenciones para controlar estas enfermedades muestran que es necesario adoptar medidas sencillas basadas en la higiene, pero que éstas no bastan por sí solas para controlar su progresión.

La Terapia Descongestiva Compleja (TDC) y Prendas de Compresión, considerado el “Tratamiento de Excelencia” no quirúrgico de primera línea, mejora las condición en la mayoría de los casos y, evitando así la necesidad de las técnicas de escisión radical. La cirugía de escisión radical (Técnica de Charles), dirigida a eliminar tejido subcutáneo, siempre debe ser la última opción.

La Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó una resolución ( 72/138) en la que instaba a los países a aspirar al objetivo de que todas las personas, en todas partes, tengan acceso a una atención sanitaria de calidad. Millones de personas en todo el mundo están sufriendo debido al no tratamiento o infratratamiento de Linfedema, Lipedema o Insuficiencia Venosa Crónica, y siguen esperando una atención sanitaria adecuada y eficaz, y muchas de ellas ya se encuentran en fases muy graves (Elefantiasis).

WORLD HEALTH DAY 2024 – ORGANIC AND PHYSICAL DISEASES AND DISABILITIES - LIPEDEMA – CHRONIC VENOUS INSUFFICIENCY - PRIMARY AND PEDIATRIC LYMPHEDEMA - SECONDARY LYMPHEDEMA - LYMPHOSTATIC ELEPHANTIASIS - LYMPHATIC FILARIASIS - PODOCONIOSIS

 

April 7 is World Health Day, a date aimed at creating awareness of specific health concerns at the international level. Some people are able to live healthier lives and have better access to health services than others, depending entirely on circumstantial causes such as where they are born, grow, live, work, and age. Many of these situations are preventable if leaders strive to monitor health inequities and ensure that all people can access quality health services when and where they need them.

Health for All, regardless of where people are from, should be the number one goal of countries in all regions of the world. But the reality is that millions of people are still undertreated or have no access at all to health care. Millions more are forced to choose between health care and food, clothing, or even a home.

As the case for most neglected diseases, inaccessibility to treatment, or the implementation of low-cost alternative ineffective solutions, can cause the progression of Lymphedema, Lipedema, or Chronic Venous Insufficiency toward very severe stages, which means suffering serious infections, disfigurement, disability, loss of income, and even social discrimination for those affected. People should be taught to recognize symptoms and know when to see a physician for diagnosis, and national health systems give access to adequate treatment for these conditions.

Lymphedema, Lipedema, or Venous Insufficiency are diseases that affect the skin which cause inflammation, and can lead to skin changes and infections, disfigurement, and physical impairment (Physical Disability). Scientific studies highlight the importance and implications of compression therapy in controlling the progression of these diseases. Clinical outcomes on interventions to manage these conditions show that simple hygiene-based measures are necessary, but these alone are not enough to control their progression.

Complete Decongestive Therapy (CDT) and Compression Garments, considered the “Gold Standard” first-line non-surgical treatment, improve the conditions greatly in the majority of cases, thus preventing the need for debulking techniques. Radical reductive ablative surgery (Charles Procedure), aimed to remove subcutaneous tissue, should always be the last option.

The United Nations General Assembly endorsed a resolution ( 72/138) urging countries to aim towards the goal that everyone, everywhere, should have access to quality health care. Millions of people all over the world are suffering from nontreatment or undertreatment of Lymphedema, Lipedema, or Chronic Venous Insufficiency, and are still waiting for correct and effective health care, and many of them are already in the very severe stages (Elephantiasis).

DÍA MUNDIAL DE LA PODOCONIOSIS 2024 - 18 DE MARZO - LINFEDEMA CRÓNICO INSTAURADO - Enfermedad Vascular Linfática - Discapacidad Orgánica y Física - Elefantiasis Linfostática - Guía de Mejor Práctica Clínica/Protocolo de Tratamiento - Campaña de Sensibilización

 

Marzo es el "Mes Mundial de Concienciación sobre las Enfermedades Vasculares Linfáticas", que incluye la Podoconiosis como una enfermedad relacionada con la disfunción linfática. El 18 de marzo tiene como objetivo concienciar sobre esta condición que afecta al Sistema Vascular Linfático, y enseñar a la gente que esta enfermedad es fácilmente tratable hoy en día. La mayoría de casos de podoconiosis que progresan hacia el Grado de la Elefantiasis, se deben a la falta de tratamiento o al infratratamiento del linfedema.

La Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó una resolución en la que instaba a los países a aspirar al objetivo de que todas las personas, en todas partes, tengan acceso a una atención sanitaria de calidad, y proclamó el Día de la Cobertura Sanitaria Universal (Día de la CSU) mediante la resolución 72/138. Al día de hoy, millones de personas en todo el mundo están sufriendo de no tratamiento o infratratamiento de linfedema, y siguen esperando una atención sanitaria correcta y eficaz, y muchas de ellas ya se encuentran en fases muy graves (Elefantiasis).

El Linfedema (Enfermedad Linfático-Vascular Orgánica) es una condición desatendida en muchos países, especialmente en las comunidades más pobres del mundo. Al igual que las demás enfermedades crónicas desatendidas, la inaccesibilidad al tratamiento o las soluciones alternativas de bajo coste debido a las políticas de ahorro de algunos sistemas nacionales de salud, pueden provocar la progresión de la enfermedad hacia su grado más avanzado de severidad denominada “Elefantiasis”. Esta situación conlleva para los pacientes el sufrir más desfiguración, discapacidad,  discriminación, pérdida de ingresos y calidad de vida (CdV), como puede evaluarse con el modelo CIF (Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud). Lea más sobre el por qué el mundo no está tratando una condición tratable como la elefantiasis AQUÍ.

El uso de calzado es muy importante para la prevención de la Podoconiosis, pero una vez establecida la disfunción linfática crónica (linfedema), el calzado por sí solo no es suficiente para detener la progresión de la enfermedad. Estudios científicos destacan la importancia de la terapia de compresión en el control de la progresión del linfedema. Los resultados clínicos de las intervenciones para controlar el linfedema muestran que es necesario adoptar medidas higiénicas sencillas (cuidados de la piel, ejercicio, elevación de los miembros afectados y uso de calzado), pero que éstas no bastan por sí solas para reducir y controlar la progresión del volumen y tamaño de las extremidades.

Para la fase de mantenimiento del tratamiento del linfedema, las prendas de compresión (Dispositivos Ortóticos) son la intervención más importante. Las prendas de compresión son fáciles de usar y consiguen mejoras significativas en la mayoría de los pacientes sin causar muchas molestias. El valor del coste-beneficio de la aplicación de medias de compresión en el tratamiento de la enfermedad venosa y linfática está respaldado por recomendaciones calificadas como evidencia de Grado 1. 

El uso diario de vendajes estándar para el linfedema no es práctico, ya que tienden a aflojarse y deslizarse cuando se realizan trabajos que requieren una actividad física continua, y además, los vendajes sucios también pueden ser una fuente importante de infecciones. 

Las estrategias de autogestión según el modelo de atención al paciente con enfermedades crónicas, donde los pacientes deben asumir un papel protagonista en su tratamiento para mejorar el estado de salud, el funcionamiento cotidiano y la calidad de vida, no deberían ser un sustituto del adecuado y necesario tratamiento clínico que requiere una enfermedad. 

El linfedema de las extremidades y los genitales deben tratarse siempre en sus primeros estadios, y no dejarse sin tratar hasta alcanzar el Grado III (elefantiasis) y luego recurriendo a cirugías agresivas. La cirugía de escisión radical (Técnica de Charles), dirigida a eliminar la piel comprometida y el tejido subcutáneo en el grado de elefantiasis, siempre debe ser la última opción, ya que con frecuencia está asociada a una pérdida significativa de sangre, morbilidad, infecciones, desfiguración permanente y recurrencia de los síntomas. Lea más sobre cuál es el mejor tratamiento para la Elefantiasis AQUÍ.

En relación con la “Dermatolinfangioadenitis” (DLA), también conocida como Celulitis Infecciosa, estudios han demostrado que el control de la hinchazón se asocia a un menor riesgo de celulitis, también que los grados avanzados del edema crónico son un fuerte factor de riesgo y asimismo, que las “Prendas de Compresión” son esenciales. La celulitis infecciosa puede derivar en sepsis (Septicemia). Lea más sobre cuál es el riesgo de la Celulitis Infecciosa para el Linfedema AQUÍ.